|
Na RTG snímku je dobře patrná zlomenina stehenní kosti. Konzervativní řešení této fraktury dlahou a léky není možné, proto jsme přistoupili k chirurgickému řešení.
Pacientem bylo čtyřměsíční štěně německého boxera.
Po napojení pacienta na anesteziologický přístroj a po přípravě operačního pole (holení, mytí, dezinfekce) se operovaná oblast důkladně zarouškuje tak, aby nemohlo dojít ke kontaminaci rány z jejího okolí.
Provede se řez kůží a odpreparuje se podkoží.
Pro dostatečné zpřístupnění stehenní kosti se musí odsunout přilehlé svalstvo.
Oba fragmenty zlomené kosti je nutné dostat k sobě do fyziologické polohy, jejich fixaci zajišťují tzv. repoziční kleště.
Jako metodu volby řešení této fraktury jsme zvolili osteosyntézu kostní ploténkou a kortikálními šrouby.
Výběr vhodné délky ploténky.
Ortopedickou vrtačkou se předvrtají otvory do kosti v místech, kam se pak umístí kortikální šrouby.
Měření otvorů hloubkoměrem je důležité pro správný výběr délky šroubů.
Do předvrtaných otvorů se zavedou šrouby, které fixují ploténku k oběma fragmentům kosti.
Pokud jsou fragmenty dobře zreponovány a ploténka správně umístěna, je zde vysoká pravděpodobnost bezproblémového zhojení kosti.
Rána se zašije standardním způsobem pokračovacím stehem.
Aby nedošlo ke komplikacím s hojením, je důležité omezit pohybovou aktivitu na minimum a zamezit olizování rány ochranným límcem.
Pooperační RTG snímek.
Implantáty (ploténka se šrouby) se po zhojení zlomeniny vyjmou, aby do budoucna nezvyšovaly riziko infekce kosti. |
Fotky z operací
